特写 ：上海重症医学科专家下沉社区 给基层医护、民众吃“定心丸”******

　　作为市级专家组成员，皋源与浦东新区内另外50位专家共同对区内基层医院开展救治指导 。　上海交通大学医学院附属仁济医院供图

　　中新网上海1月10日电 (陈静黄兴)10日 ，上午刚刚忙完重症医学科病房查房和救治工作，下午3时，上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科主任皋源又马不停蹄赶往自己对口负责 的社区卫生服务中心指导救治。

　　自12月中旬起，上海市卫生健康委成立市级重症专家组 ，通过市级专家巡查会诊、落实双向转诊、定点下沉指导、远程会诊等方式，统筹安排重症救治专家力量 ，加强重症患者 的预防与救治 。作为市级专家组成员 ，皋源与浦东新区内另外50位来自重症 、急诊、呼吸、小儿等领域的专家共同对区内基层医院开展救治指导。

　　“我们现在配备了呼吸机、除颤仪以及心电监护仪，同时储备了小分子药物 。”10日，金杨社区卫生服务中心医务科陆萍为皋源介绍相关情况 。对于来自市级三甲医院重症医学专家的指导 ，陆萍用“雪中送炭”一词形容 。她表示 ，此前社区卫生服务中心更多承担着保障社区居民基础医疗的作用，而像现在这样收治重症患者，可以说 是从零做起，缺乏重症患者救治和管理经验。三甲医院(综合性大医院)重症专家的指导 ，是给医护和患者吃下一颗定心丸。”陆萍说。

　　皋源认为，预防性 的识别、预警 ，尽早将药物分配到患者手中 ，并做好及时转诊 是社区下一步的重点任务。　上海交通大学医学院附属仁济医院供图

　　当天下午，皋源与社区卫生服务中心负责人 、医务科、医生护理团队进行了一场交流会。陆萍和医生护理团队负责人准备了十几个问题 ，逐一向皋源请教。

　　交流会后，皋源直言 ，金杨社区卫生服务中心222名医 、护、技术人员承担了周边20万民众 的医疗服务任务 ，工作非常辛苦 ，但通过交流，可以用“惊喜”来形容。“他们在患者 的分类和识别、药品使用宣教 、血氧饱和度跟踪等方面做得很完善，也 是在全上海范围内率先启动发热哨点门诊的中心之一，大家的知识储备很充分 。”

　　“下一阶段社区卫生服务中心可能面临更大的挑战：医护们要帮助二三级医疗机构出院患者康复 、对相对轻症患者开展治疗等 。”皋源坦率地说 ，“应该为社区卫生服务中心尽快配齐CT等设备 ，若该需求可以下沉 ，也能继续有效缓解三级医院急诊就诊秩序，尽早筛查出有肺部感染 的患者。”

　　采访中，记者了解到 ，到目前为止，皋源已前往4家对口医院巡诊 、参与会诊40余例 、紧急会诊2例。“成立专家组 ，对这个片区整体危重患者 的救治起到了一个指导或者帮助的作用 。”皋源强调，现阶段除关注重症救治之外 ，预防性的识别 、预警，尽早将药物分配到患者手中 ，并做好及时转诊是社区下一步的重点任务 。(完)

事关4亿车主！定价规则调整，你 的车险保费要降了 ？******

　　中新经纬1月13日电 (李自曼)近日 ，中国银保监会发布《关于扩大商业车险自主定价系数浮动范围等有关事项的通知》(下称《通知》)，进一步扩大财险公司定价自主权，且明确各地因地制宜实施。

　　在受访业内人士看来 ，理论上车险保费最高可降价23% ，但企业不会盲目降价。对保险公司来说 ，《通知》扩大了保险公司车险定价的自主权限，卡在原自主定价系数两端的业务或存发展机遇。

　　理论上车险保费最高可降价23%

　　大型险企 的降价可能性或更高

　　《通知》第一部分内容主要 是明确商业车险自主定价系数 的浮动范围由[0.65，1.35]扩大到[0.5 ，1.5]。

　　据公安部最新统计，截至2022年9月底，全国机动车保有量达4.12亿辆。全国机动车驾驶人数量达4.99亿人 ，其中汽车驾驶人数量为4.61亿人 。

　　东吴证券非银金融行业分析师葛玉翔团队认为 ，本次调整将使车险定价更加精细化，驾驶习惯良好的“好车主”保费会更低 ，“高风险车主”保费面临上升压力。

　　根据商业车险保费计算公式(商业车险保费=基准保费×NCD系数×自主定价系数)来算 ，理论上调整后车险保费价格最高可降价23% ，最高可涨价11% 。

　　作为计算车险保费的系数之一 ，自主定价系数越高 ，车险保费越高 。目前 ，自主定价系数 的影响因素包括车主 的驾驶技术 、驾驶习惯 、驾龄等。

　　NCD系数指无赔款优待系数 ，即根据被保险人连续投保年限 、出险次数 ，确定NCD系数值 ，从而影响车辆投保 的费用 。

　　保险公司是否会采取降价措施 ？中新经纬联系多家财险公司了解到 ，由于《通知》下发不久 ，各公司尚未制定出完整的相关政策，不便做出具体回应 。

　　业内专家告诉中新经纬 ，《通知》下发后 ，保险公司可能会根据自己的综合情况降价。中小财险公司受车险综合改革等因素影响 ，综合成本率仍处于较高水平 ，降价的可能性会小于大型财险公司。目前，车主的出险数据 是联网的，但由于各公司 的定价策略不同，承保同一车主 的同一辆车 ，保费会有差异 。大型保险公司由于承保量大 ，会在一定程度上摊平定价风险。所以，部分选择在大型保险公司投保 的风险较高的车辆，相比在中小公司投保，其车险保费并没有太高。

　　《通知》或对定价更细 的公司更有利

　　卡在原自主定价系数两端的业务或存发展机遇

　　车险业务一直 是多数财险公司重要业务板块。《通知》对财险公司将有哪些影响 ？

　　资深精算师徐昱琛对中新经纬表示 ，整体而言 ，《通知》中对于商车险自主定价系数 的调整 ，对定价更精细的公司来说更加有利 。一般而言 ，公司规模越大，定价能力会越好，其精算力量以及在定价方面 的研究力量会更大，具有规模效应 。

　　业内专家指出，除大型公司外，车企主机厂旗下 的汽车保险公司或也能从此《通知》中受益 。相比中小型财险公司，此类公司在数据和销售渠道都具有较大优势 。不过 ，如何将优势转化到运营和定价方面，十分考验公司的整体经营能力 。

　　关于《通知》对公司业务端 的影响，徐昱琛表示 ，此次商业车险自主定价系数调整后，对财险公司的两类业务影响比较大 。一类是原自主定价系数为0.65的业务，另一类 是原自主定价系数为1.35的业务 。针对本身风险数据较好、驾驶员驾驶行为良好 的车辆，保险公司可将其定价系数可以打得更低 ，来增强客户黏性。针对高风险车辆 ，如营运车辆，保险公司可以通过提高自主定价系数来平衡风险，并为其提供承保机会 。

　　中新经纬了解到，此前 ，对于高风险车辆，如摩托车 、农用车、营运车、货车、皮卡车等，保险公司在承保时往往附加各种苛刻条件和繁琐程序。如摩托车在摩托车交强险保费测算时 ，保险公司需要根据摩托车车型 、发动机排量来测算实际保费，并加收车船税。

　　徐昱琛认为，整体看来，各公司能否通过自主定价系数的调整来实现业务突破，还需进一步观察。

　　(文中观点仅供参考 ，不构成投资建议，投资有风险，入市需谨慎 。)